Outlawrunner
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 7793 
 gniaqueur
|  Posté : 08-05-2010 22:54
Bonjour
Tout d'abord, bienvenu sur PCAP, et tu n'as pas à t'excuser.
Poser une question sur un forum n'est pas un acte répréhensible.
Au contraire, et surtout sur passioncourseapied.fr.
Mais une question en appelle une autre parfois.
Pourquoi si le médecin du sport n'a rien trouvé, te prescrit'il un traitement pour refaire le cartilage du genou?
Et qui plus est, à ton âge et sans pathologie spécifique?
?????
Hélas, je ne suis pas médecin du sport, ni même médecin d'ailleurs...
Mais il n'y a jamais de douleur sans raison.
Tes symptômes et de la manière dont ils apparaissent semblent venir d'un déséquilibre.
Et pourtant tu dis avoir consulté un podologue.
Sinon:
( copié collé )
Le pied valgus est non douloureux
Mais les conséquences le sont :
- hypo ou hyper-appui de M1
- au niveau des articulations sous talaire et médio tarsienne
- Syndrome d’hyper appui de la joue latérale de la trochlée contre la fibula.
surmenage des muscles tibiaux surtout qui vont entraîner des tendinopathies, par traction excessive.
facilitation du syndrome du canal tarsien mise en tension des ligaments fibreux vont venir comprimer les nerfs au niveau du canal calcanéen.
déséquilibre transversal : le pied valgus dans la marche penche dans le sens de la dénivellation, le patient sent un déséquilibre, donc il essaye de rétablir, donc il fait beaucoup d’effort pour rétablir. Parfois la réaction est plus forte, donc le risque d’entorse du ligament collatéral latéral est augmenté.
le pied valgus n’est pas forcément instable.
chez l’adulte : attaque du pas normale (postéro-externe).
déroulement du pas : passage supination est exagéré sous l’effet de la poussé valgisante si lié à une antéversion tibiale externe.
Si lié a un Achille court : la phase taligrade (de 0 à 15 %) diminue. Il y a donc un hyper-appui sur l’avant pied, donc métatarsalgies.
Vi/ évolution
peut s’aggraver au cour du temps.
pied qui subira des contraintes majorées en interne que subiront les tendons tibiaux avec un risque de tendinopathie.
pied qui peut présenter des métatarsalgies en particulier des déformations au niveau de l’avant pied : hallux valgus (par hypo-appui), horizontalisation de M1.
Le pied valgus modéré vieilli assez bien.
Vii/ traitement
essentiellement podologique :
- orthèse plantaire qui va jouer sur le valgus en utilisant un coin supinateur, souvent tronqué à sa partie postérieure (coin calcanéen). La limite antérieure peut être avancée jusqu'à la naviculo-cunéenne.
On peut éventuellement associer une hémicoupole surtout si le valgus est à prédominance médio tarsienne.
But : soutenir le valgus à son point le plus maximum.
efficacité du coin supinateur se juge essentiellement à la marche, donc regarder le patient marcher.
on peut tester en unipodal
sous capital de M1 va essayer de palier l’insuffisance d’appui de M1 (limite la poussé valgisante lors du passage en digitigrade.
Autre élément dépendant de l’étiologie.
Si Achille court : talonnette mais associée à des étirements et de la kinésithérapie.
Livre : étude du pied et thérapie par orthèse , éditeur MASSON.
Pour en revenir aux étirements, alors là , vaste débat très controversé..
Moi je sais que les étirements avant ou après un effort musculaire, ont toujours engendré des douleurs et quelques soucis.
Je fais donc partie du " clan " des " contre " en ce qui concerne les étirements.
Il y a aussi les " pour "
Chacun son vécu et chacun son école.
Pour moi, les étirements, j'y pense même plus!
Et je m'en porte que mieux.
Au plaisir de te lire. 
La feuille morte voltige d'un lieu à l'autre, mais tous les lieux se valent pour elle, car son unique patrie est dans le vent qui l'emporte. |
